Angliýa 2020-nji ýylyň 14-nji dekabrynda habar berdialadanyň SARS-CoV-2 görnüşi (VOC), nesil B.1.1.7,VOC 202012/01 ýa-da 20I / 501Y.V1 hem diýilýär. *B.1.1.7 görnüşiniň sentýabr aýynda ýüze çykandygy çak edilýär2020-nji ýyl we çalt dolanyşykda agdyklyk etdiAngliýada SARS-CoV-2 görnüşi (1).B.1.1.7 boldyABŞ bilen birlikde 30-dan gowrak ýurtda ýüze çykaryldy.Bolşy ýaly2021-nji ýylyň 13-nji ýanwarynda B.1.1.7-de takmynan 76 kesel barABŞ-nyň 12 ştatynda ýüze çykaryldy.Birnäçe setirB.1.1.7-den has täsirli geçendigini görkezýärbeýleki SARS-CoV-2 görnüşleri (1)-3).Modellenen traýektoriýaABŞ-daky bu wariant 2021-nji ýylyň başynda çalt ösüşi görkezýär,mart aýynda agdyklyk edýän wariantyna öwrüldi.OkarlandyryldySARS-CoV-2 ýaýramagy, dartgynly saglygy goraýyşa howp abandyryp bilerçeşmeleri, giňeldilen we has berk durmuşa geçirilmegini talap edýärjemgyýetçilik saglygy strategiýalarynyň (4) we göterimini ýokarlandyrmagypandemiýa gözegçilik üçin zerur bolan ilatyň immuniteti.Almakgeçirişini azaltmak boýunça çäreler potensialy azaldyp bilerB.1.1.7-iň täsiri we sanjymy köpeltmek üçin möhüm wagta mümkinçilik berýärgurşawy.Köpçülikleýin, güýçlendirilen genom gözegçiligitäsirli köpçüligiň yzygiderli berjaý edilmegi bilen utgaşdysanjym, fiziki aralyk ýaly saglyk çäreleri,maskalary ulanmak, el arassaçylygy, izolýasiýa we karantinwirusyň SARS-CoV-2 ýaýramagyny çäklendirmek üçin möhümdirkoronawirus keseline sebäp bolýan 2019 (COVID-19).Strategikialamatlary bolmadyk, ýöne has ýokary töwekgelçiligi bolan adamlary barlamakýokaşma, meselem SARS-CoV-2 ýa-da ýokaşanlarhalk bilen ýygy-ýygydan gutulgysyz aragatnaşyk, başga birini üpjün edýärdowam edýän ýaýramagyny çäklendirmek üçin mümkinçilik.

Global genom gözegçiligi we çalt açyk çeşmeWirusly genleriň yzygiderliligini real wagt ýakynlaşdyrdyösýän SARS-CoV-2-ni ýüze çykarmak, deňeşdirmek we yzarlamakgözegçilik etmek üçin jemgyýetçilik saglyk tagallalaryny habar berip biljek wariantlarpandemiýa.Wirusly genomda käbir mutasiýaýüze çykyp, soň yza çekilse, beýlekiler saýlama öňe gidip bilerlergüýçlendirilen geçirijiligini goşmak bilen, warianty tapyňşeýle wariant beýleki aýlanylýan wariantlarda çalt agdyklyk edip biler.

Pandemiýanyň irki döwürlerinde SARS-CoV-2 görnüşleri barýokarlanýan tüýdük (S) belogynda D614G mutasiýareseptorlary baglaýjy höwes köplerde çaltlyk bilen agdyklyk etdigeografiki sebitler (5,6).2020-nji ýylyň güýzüniň ahyrynda birnäçe ýurtda ýüze çykarylandygy habar berildiHas täsirli ýaýran SARS-CoV-2 görnüşleri.Mundan başga-daB.1.1.7 görnüşine, görnükli wariantlara B.1.351 degişlidirnesil ilkinji gezek Günorta Afrikada ýüze çykaryldy we ýakynda ýüze çykaryldyB.1.1.28 kiçi klass (ady üýtgedildi)“P.1") dört syýahatçyda ýüze çykaryldyHanedada (Tokio) yzygiderli barlag wagtynda Braziliýadanhowa menzili.§ Bu wariantlar genetiki muta toparyny göterýärbaglanyşyklary, şol sanda S belok reseptorlaryny baglanyşdyrýan domende,öýjük angiotensini baglamak üçin zerurdyr-wirusy ýeňilleşdirmek üçin ferment-2 (ACE-2) reseptoryny öwürmekgirişSubutnamalar, beýleki mutasiýalaryň tapylandygyny görkezýärwariantlary diňe bir geçirijiligiň ýokarlanmagy bilen çäklenmän, eýsemkäbir anyklaýyş real wagt işine täsir edip bilerters transkripsiýa-polimeraza zynjyryň reaksiýasy (RT-PCR)baha berýär¶ antikorlary zyýansyzlandyrmaga duýgurlygyny peseldýär(2,3,5-10).Recentakynda geçirilen hasabatda ilkinji kazyýet işi dokumentleşdirildiBraziliýada SARS-CoV-2 görnüşi bilen SARS-CoV-2 täzeden birikdirilmegigörkezilen E484K mutasiýa, ** görkezildikonvalescent sera we monoklonal arkaly bitaraplygy azaltmakantikorlary (9,10).

Bu hasabat B.1.1.7 wariantynyň ýüze çykmagyna ünsi jemleýärbirlešen štatlarda.2021-nji ýylyň 12-nji ýanwaryna çenli neB.1.351 ýa-da P.1 görnüşleri tapylmadyBirleşen Ştatlar.Täze dörän SARS-CoV-2 hakda maglumat üçinaladanyň dürli görnüşleri, CDC bagyşlanan web sahypasyny saklaýarýüze çykýan SARS-CoV-2 görnüşleri barada maglumat bermek.††

 B.1.1.7 nesli (20I / 501Y.V1)

B.1.1.7 warianty S belogynda mutasiýa geçirýär(N501Y) reseptorlary baglaýjynyň üýtgemegine täsir edýärdomen.Bu wariantda başga-da 13 sany B.1.1.7 nesil kesgitleýji (Tablisa) bar, olaryň birnäçesi S belogynda,şol sanda 69 we 70-nji pozisiýalarda pozulmagy (del69)-70)beýleki SARS-CoV-2 wariantlarynda öz-özünden ösdi we bolýargeçirijiligini ýokarlandyrmak üçin çaklanylýar (2,7).Öçürmek69 we 70-nji pozisiýalarda S-gen maksatly şowsuzlyga sebäp bolýar (SGTF)azyndan bir RT-PCR-de-esasly anyklaýyş barlagy (ýagny, bilen“ThermoFisher Taq Path COVID-19” analizi, B.1.1.7 görnüşigarynja we del69 bilen beýleki görnüşler-70 negatiw öndürýärS-gen nyşany we beýleki ikisi üçin oňyn netijenyşanlar);SGTF Angliýada wekil bolup işlediB.1.1.7 ýagdaýyny kesgitlemek üçin (1).Birnäçe subutnama B.1.1.7-iň has köpdügini görkezýärbeýleki SARS-CoV-2 bilen deňeşdirilende netijeli iberilýärAngliýada aýlanýan görnüşleri.Angliýa sebitleri bilenB.1.1.7 yzygiderliliginiň has ýokary bölegi has çalt epidemiýa eýe boldybeýleki ugurlara garanyňda ösüş, SGTF diagnozlary ýokarlandyşol bir ýerlerde SGTF däl diagnozlardan has çalt we akontaktlaryň has köp bölegi indeks hassalary tarapyndan ýokaşdyýokaşan indeks hassalaryna garanyňda B.1.1.7 ýokançlygybeýleki görnüşleri (1,3).B.1.1.7 warianty ABŞ-nyň panasyny köpeltmek mümkinçiligine eýedirýakyn aýlarda demik traýektoriýasy.Bu täsiri görkezmek üçin,ýönekeý, iki görnüşli bölümli model döredildi.ABŞ-nyň häzirki ýaýramagy B.1.1.7wiruslary belli däl, ýöne <0,5% -e esaslanýarýüze çykarylan çäkli mukdarda we SGTF maglumatlary (8).Üçinmodel, başlangyç çaklamalarda B.1.1.7 ýaýramagy barähli ýokançlyklaryň arasynda 0,5%, SARS-CoV-2 immunitetiöňki ýokançlygy 10%-30%, wagt üýtgeýän köpelişsany (R t) 1,1 (gowşadylan, ýöne köpelýän)ýa-da häzirki wariantlar üçin 0.9 (geçişiň azalmagy) we her günde 100,000 adama 60 hadysanyň ýaýramagy1-nji ýanwar 2021. Bu çaklamalar takyk görkezmeýärABŞ-nyň islendik ýeri, has dogrusy, umumylaşdyrylmagyny görkezýärýurt boýunça umumy şertler.Üýtgeşiklikalnan immunitetiň we artýan wagtyň netijesinde ýüze çykýan wagtB.1.1.7 karzy modellendi, B.1.1.7 R göz öňünde tutulypdyresasynda häzirki wariantlaryň R t 1,5 esse hemişelik bolmagyAngliýadan ilkinji çaklamalar (1,3).Ondan soň sanjymyň bolup biljek täsiri modellendibaşyna 1 million sanjym dozasynyň berlendigini göz öňünde tutsak2021-nji ýylyň 1-nji ýanwaryndan başlap, 95% immunitet2 dozany alandan 14 gün soň gazanyldy.Has takygy,häzirki görnüşleri ýa-da ýokaşma garşy immunitetB.1.1.7 warianty kabul edildi, netijeliligi weýokançlykdan goramagyň dowamlylygy näbelliligine galýar,sebäbi bular kliniki synaglaryň esasy nokady däldibaşlangyç sanjymlar üçin.Bu modelde B.1.1.7 ýaýramagy başda pes, ýöne sebäbihäzirki görnüşlerine garanyňda has ýokaşýar, görkezýäragdyklyk edýän görnüşe öwrülip, ​​2021-nji ýylyň başynda çalt ösüşmart aýynda garynja (1-nji surat).Tokyň geçirilmegigörnüşleri köpelýär (başlangyç R t = 1.1) ýa-da kem-kemden azalýar(başlangyç R t = 0.9) ýanwar aýynda B.1.1.7 düýpli üýtgeşmä itergi berdigeçiriş traýektoriýasynda we ekspensial täze tapgyrdaösüşi.Infectionokançlykdan goraýan sanjym bilenirki epidemiki ýollar üýtgemeýär we B.1.1.7 ýaýraýarhenizem ýüze çykýar (2-nji surat).Şeýle-de bolsa, B.1.1.7-den soňagdyklyk edýän görnüşi, ýaýramagy ep-esli azaldy.Sanjymyň ýakyn wagtda geçişi azaltmagyna täsiritermin, ýaýlymyň ssenariýasynda iň ulusydyeýýäm azalýar (başlangyç R t = 0.9) (2-nji surat).Irki tagallalaruniwersal we. ýaly B.1.1.7 wariantynyň ýaýramagyny çäklendirip bilerilatyň saglygyny azaltmak strategiýalaryna laýyklygy ýokarlandyrmak,dowam edýän sanjymlaryň has ýokary bolmagy üçin has köp wagt bererilat derejesindäki immunitet.

Ara alyp maslahatlaşmak

Häzirki wagtda kliniki netijelerde belli bir tapawut ýokbeýan edilen SARS-CoV-2 görnüşleri bilen baglanyşykly;Şeýle-de bolsa,has ýokary geçiş tizligi has köp hadysalara, köpelmegine sebäp bolarkliniki bejergä mätäç bolanlaryň sany, güýçlendirijiagyrlygy saglygy goraýyş ulgamyna ýüklemek,we has köp ölüme sebäp boldy.Genom gözegçiligini dowam etdiriňB.1.1.7 ýagdaýlaryny, şeýle hem başgalarynyň ýüze çykmagyny kesgitlemekAmerikanyň Birleşen Ştatlarynda aladalaryň dürli görnüşleri möhümdirCOVID-19 ilatyň saglygyna jogap.SGTF netijeleri bolsatassyklap boljak B.1.1.7 ýagdaýlaryny kesgitlemäge kömek edip bileryzygiderlilik bilen, görkezmeýän ileri tutulýan wariantlary kesgitlemek arkalySGTF diňe yzygiderlilige esaslanýan gözegçilige daýanýar.